抗うつ薬の副作用で性欲低下・性機能障害が出たときの対応は？

抗うつ薬の副作用で性機能障害が出ることがあります。具体的には、

といったものが挙げられます。

うつ病では様々な意欲が低下します。そのため、抗うつ薬の開始後や増量後に生じて、減量や中止後に改善する性欲低下が抗うつ薬の副作用による性機能障害とします。

性欲低下が出たときの対応

抗うつ薬を開始後や増量後に性欲低下が生じた場合には、以下のような対応があります。

飲む時間を変えてみる。

薬を飲むと、胃で溶けて、腸管から血管内へ吸収されていきます。これには時間がかかり、例えばエスシタロプラム（商品名：レクサプロ）という抗うつ薬では、飲んでから4時間後に血液中の濃度が最も高くなり、その後は濃度が下がっていきます。

薬の濃度が高いと、副作用も高まります。そのため、例えばセックスを行う夜間に血液中の濃度が一番低くなるように、

など、飲むタイミングの工夫で性欲低下の生活への影響を少なくすることが期待できます。

抗うつ薬を減量してみる。

うつの症状が数か月にわたって安定している場合には、抗うつ薬の量を減量してみるのも手です。ただし、減量後にうつの症状が悪化するリスクもあるため、もしそうなった場合には主治医と相談しましょう。

別の抗うつ薬へ変えてみる。

抗うつ薬の種類はたくさんあり、副作用が少なくて、よく効く抗うつ薬の開発を日々製薬会社が行っています。また、性欲低下が出にくい抗うつ薬もあり、主治医と相談して別の抗うつ薬へ変えてみるのも手です。

性欲増強効果のある薬を併用してみる。

薬によっては性欲増強効果のある薬や、抗うつ薬の副作用の軽減を期待できる薬があります。それらの薬を併用してみるというのも手です。

1か月ほど様子をみてみる。

薬の副作用は、

• 飲み始め。
• 量を増やしたとき。

に出やすく、数週間飲んでいるうちに体が慣れて軽減してくるものも多いです。そのため、シンプルに様子をみてみるというのも手です。うつ病そのものが良くなってくれば、うつの症状としての性欲低下も減っていきます。

「性の問題」は話題にしにくいですが大事です。悩んでいれば、恥ずかしがらずにぜひ主治医に相談してみてください。

このホームページでは、出来るだけわかりやすく心の病気について説明しています。他の記事もぜひ読んでいただき、病気の理解を深めてもらえれば幸いです。